Se hai conoscenti che sono eccessivamente preoccupati per la salute fisica, che hanno paura di ammalarsi e questo terrorizza tutti quelli che li circondano, allora sono molto probabilmente ipocondriaci. In che modo un ipocondriaco differisce da un simulante? E perché l'ipocondria dovrebbe essere trattata? Proviamo a capirlo adesso.
Ipocondria, figlia di Ippocrate
La morbosa ossessione di alcune persone per la salute, come molti altri fenomeni del mondo circostante, fu notata e studiata per la prima volta dagli antichi greci. Il medico Ippocrate credeva che questa ossessione fosse causata da una malattia di uno speciale organo interno, che chiamò ipocondria (l'area del corpo sotto le costole). Da qui è nato il termine moderno "ipocondria".
Secondo l'attuale Classificazione internazionale delle malattie della 10a revisione, l'ipocondria appartiene alla classe dei disturbi mentali (somatoformi). Ha manifestazioni somatiche (corporee) in assenza di grossolani cambiamenti morfologici (danni fisici a organi, tessuti) nel corpo, che potrebbero spiegare l'origine dei disturbi somatici. In questo modo, i disturbi somatoformi differiscono in meglio dai disturbi psicosomatici, in cui si rivela la patologia di alcuni organi.
Di solito gli ipocondriaci sono sicuri di avere una malattia grave e pericolosa per la vita! E quindi, anche gli stati ordinari del corpo - ad esempio, respiro accelerato dopo la corsa, sensazioni spiacevoli nello stomaco - vengono interpretati come dolorosi. Cioè, l'ipocondria non è solo concentrazione su alcune delle sue malattie reali, ma concentrazione di pensieri e sentimenti su ciò che oggettivamente non è una malattia. Spesso un tale paziente presume che oltre alla malattia di base, ce ne siano altre. Nel 90% dei casi, le denunce di ipocondriaci riguardano malattie del sistema cardiovascolare, del tratto gastrointestinale o del sistema genito-urinario, cioè quegli organi la cui patologia può minacciare la vita. La certezza di una morte certa per malattia è accompagnata da ansia e paura,e tutti i tentativi di dissuadere una persona sono vani e non alleviano l'ansia. L'eccessiva preoccupazione a volte causa anche palpitazioni, sudorazione, ogni minuto controllo della respirazione e ogni leggera deviazione dalla norma, la malattia "conferma".
Scattata dal film & quot; L'amore da tutte le malattie & quot; / medbooking.
Gli ipocondriaci sono molto attivi. Non solo hanno paura delle malattie non diagnosticate, ma le cercano: vanno dai medici, raccolgono un'ampia documentazione con i risultati degli esami, ritagli di giornali e riviste popolari, informazioni sugli ultimi metodi alternativi di trattamento. Allo stesso tempo, i pazienti con disturbo ipocondriaco negano le ragioni emotive della loro preoccupazione e la percepiscono come una reazione a una grave malattia. I risultati negativi dei test (TC, RM, studi ormonali, esami del sangue, ecc.) Non calmano gli ipocondriaci. Gli ipocondriaci esigenti si rendono conto che il personale ospedaliero non qualificato commette errori nelle loro analisi e insiste su ricerche più specializzate.
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Non pensare che gli ipocondriaci siano simulatori e inventino problemi da soli, attirando l'attenzione sulla loro persona. L'ipocondria è un disturbo e gli ipocondriaci hanno bisogno di aiuto, molto spesso di psicoterapia.
Society of Anonymous Hypochondriacs
Nella pratica medica, l'ipocondria si verifica nel 3–13% dei pazienti ospedalieri, e ugualmente negli uomini e nelle donne. Più spesso colpisce persone di età compresa tra 40 e 50 anni, anziani e adolescenti. In quest'ultimo, si verificano cambiamenti ormonali nel corpo e lo stato di ipocondria è associato all'amplificazione somatosensoriale - una tendenza verso una forte esperienza di esperienza somatica, in cui una persona presta attenzione a nuovi fenomeni (anche se completamente normali per qualsiasi persona) che si verificano nel corpo. Le sensazioni si intensificano e "sensazioni di lieve formicolio" si trasformano in sindrome del dolore.
La condizione dell'ipocondria è spesso influenzata dagli studenti di medicina. Tuttavia, non appena termina l'allenamento, l'ipocondria si allontana.
Spesso, l'ipocondria è insita negli individui emotivi e spensierati che sono influenzati dai media. I fattori che sviluppano l'ipocondria includono la disponibilità generale di informazioni mediche, programmi sensazionali su nuove malattie e pubblicità intrusiva di farmaci. Oggi, la maggior parte delle paure degli ipocondriaci sono associate a malattie attualmente discusse pubblicamente: oncologia, infarto miocardico, AIDS.
Ansia totale
Le cause del disturbo ipocondriaco sono ancora dibattute. Ci sono varie ipotesi. All'inizio del XX secolo, gli psichiatri francesi Dupre e Camus hanno suggerito che lo sviluppo di un'ipocondria a tutti gli effetti è impossibile senza disturbare la cosiddetta "sensazione generale del corpo". I recettori situati in tutto il corpo monitorano costantemente l'attività dei nostri organi, non appena uno di loro fallisce, questo inizia immediatamente a influenzare il senso generale di calma. Un'altra ipotesi postula che i pensieri ipocondriaci indichino una percezione distorta da parte della corteccia cerebrale degli impulsi provenienti dagli organi interni. Alcuni ipocondriaci hanno una soglia del dolore molto bassa, il che spiega la loro risposta violenta al dolore minore. Secondo un'altra ipotesi, l'ipocondria è di natura psicodinamica. Infine, ce n'è unoche afferma: la natura dell'ipocondria ha un'origine socio-culturale.
L'ipocondria si sviluppa spesso in presenza di disturbi d'ansia. I disturbi d'ansia sono il flagello del 21 ° secolo. I disturbi d'ansia sono diventati la malattia mentale più comune al mondo, secondo uno studio dell'OMS che copre 18 paesi. Secondo varie fonti, dal 15 al 20% della popolazione soffre di uno o un altro disturbo d'ansia durante la vita. Il disturbo d'ansia generalizzato (GAD) è un disturbo mentale caratterizzato da ansia generalizzata che non è associata a determinati oggetti o situazioni. Cioè, una persona "si preoccupa in generale", per lui lo stato di ansia è permanente. A livello psicologico, l'ansia si manifesta in ansia, tensione, nervosismo, a livello fisiologico - come tremori, tensione muscolare, sudorazione, palpitazioni cardiache, vertigini e disagio, dolori al petto.
Nel settembre 2016, gli scienziati dell'Università di Cambridge hanno scoperto che gli uomini con disturbo d'ansia hanno il doppio delle probabilità di contrarre il cancro rispetto a quelli che non affrontano questo disturbo psicologico, poiché un disturbo generalizzato porta a un indebolimento del corpo nel suo insieme e del sistema immunitario in particolare. Lo studio ha coinvolto circa 16mila uomini di età superiore ai 15 anni. Lo studio ha anche preso in considerazione altri fattori che aumentano il rischio di cancro, tra cui il fumo, il consumo di alcol e l'inattività fisica. È interessante notare che gli scienziati non hanno trovato un collegamento tra GAD e cancro nelle donne.
Alcuni esperti ritengono che l'ipocondria sia una forma di GAD. In generale, tutti gli ipocondriaci sono persone ansiose, ma non tutte le persone ansiose sono ipocondriaci. Per la prima volta, l'ansia come costruzione personale iniziò a essere studiata dalla psicologa Janet Taylor a metà del 20 ° secolo. Ha creato uno strumento per misurare l'ansia, una scala clinica per misurare l'ansia cronica, che va da 0 a 50. Negli ipocondriaci, il livello di ansia di personalità è di solito su una scala superiore a 25.
Oltre all'ansia generale, lo sviluppo dell'ipocondria può essere facilitato da predisposizioni genetiche e costituzionali, proprietà mentali intrapersonali e ambiente microsociale.
Quando l'ipocondria è pericolosa
L'ipocondria può essere un disturbo indipendente, oppure può essere un sintomo, un "complotto" di varie sindromi come parte di una malattia mentale. L'ipocondria non causa malattie degli organi interni, ha una natura mentale e si esprime in una forma somatica. Pertanto, gli ipocondriaci non hanno nulla di cui preoccuparsi: a causa del disturbo, il cancro, l'infezione da HIV o l'infarto del miocardio non si verificheranno.
L'ipocondriaco pensa di respirare troppo spesso, concentra la sua attenzione su di esso e la sua pressione sanguigna inizia a salire e la sua frequenza cardiaca aumenta davvero. Se allo stesso tempo ha problemi di salute, indipendentemente dall'ipocondria, un'eccessiva emotività può portare ad un aggravamento della condizione dolorosa.
In un altro caso, l'ipocondria può essere un sintomo nella composizione di varie sindromi della psichiatria "grande" e "piccola". La grande psichiatria è una branca della psichiatria che studia le malattie mentali in cui sono presenti gravi disturbi mentali, come deliri o allucinazioni, disturbi della coscienza. Quindi, l'ipocondria può essere una manifestazione separata della sindrome paranoide o della sindrome di Kandinsky-Clerambo. La piccola psichiatria, invece, riguarda i disturbi mentali che sono, per così dire, al confine tra norma mentale e patologia. Qui, l'ipocondria, ad esempio, può essere una manifestazione pato-caratterologica nell'ambito di un disturbo di personalità (disturbo paranoide di personalità, ipocondria nevrotica, ecc.). Si tratta di disturbi la cui eziopatogenesi si basa su una predisposizione costituzionale a livello di disturbo di personalità.
L'ipocondria è anche caratterizzata da un alto livello di comorbilità (coesistenza) con altri disturbi dello spettro affettivo, come depressione o disturbi d'ansia.
Non ci sono medicine, ma la malattia sì
Non esistono agenti psicofarmacologici speciali per l'ipocondria. Alcuni farmaci possono aiutare a ridurre la tensione e l'ansia e migliorare l'umore, ma possono essere assunti solo come indicato da un medico se, ad esempio, l'ipocondria è in comorbilità con altri disturbi come la depressione o la GAD. Per sbarazzarsi della depressione, ai pazienti vengono prescritti antidepressivi e, per i disturbi d'ansia, ansiolitici. Questi farmaci creano dipendenza e dovrebbero essere usati solo sotto controllo medico.
Il metodo più efficace per curare l'ipocondria è la psicoterapia, in particolare la terapia cognitivo-comportamentale, il cui scopo è modificare gli atteggiamenti cognitivi dell'ipocondriaco. Per il successo del trattamento, il terapeuta deve riconoscere l'esistenza del problema e la realtà dei sintomi fisici del paziente e spiegare in modo accessibile che il disturbo è di natura mentale e non influisce sulla salute degli organi vitali.
Charles Darwin.
Il trattamento per l'ipocondria potrebbe non essere affatto necessario. Charles Darwin, Edgar Poe, Charlotte Bronte, Marcel Proust, Hans Christian Andersen, Andy Warhol e molti altri personaggi famosi soffrivano di ipocondria, che non ha impedito loro di creare. Dai un'occhiata più da vicino ai tuoi compagni ipocondriaci: forse hanno la stoffa di uno scrittore o artista geniale?
Consulente: psicologa clinica Natalia Osipova
Daria Dobrynina
