È sorprendente sentirlo, ma la malattia mentale è una delle principali cause di disabilità. 4.044.210: questo è il numero assoluto di pazienti con disturbi mentali in Russia, a partire dal 2015. E questi sono solo dati ufficiali.
L'OMS prevede che in soli tre anni la depressione diventerà la seconda malattia più comune.
Ma abbiamo ancora poca idea di come ci si possa ammalare e la parola "psicopatico" è offensiva. Malattie e disturbi mentali sono circondati da miti. In parte perché la psichiatria è in ritardo rispetto ad altri rami della medicina: stiamo solo arrivando alla questione di come funziona il cervello umano. In parte a causa di un passato difficile e della frase "psichiatria punitiva".
Personalmente, non credo a tutto ciò che stanno cercando di indicare qui come FATTO e difficilmente userò questi suggerimenti (probabilmente perché non l'ho mai incontrato ed è generalmente molto lontano da questo argomento). Ma è così che cercano di dissipare alcune idee sbagliate su malattie e disturbi mentali. Forse è tutto scritto correttamente qui?
Mito 1. Le persone forti non soffrono di disturbi mentali
Fatto: le diagnosi psichiatriche non sono fatte per debolezza di carattere. La salute mentale può essere distrutta da esperienze traumatiche e malfunzionanti.
"Una persona normale non ha bisogno di psicoterapeuti". "Rimettiti in sesto." "Guarda la situazione dall'altra parte." "Hai davvero un problema?" Ciò che una persona con sintomi di disturbo mentale non dovrebbe sentire! E questo atteggiamento aggiunge vergogna e senso di colpa per essere deboli alla malattia sottostante.
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Chiunque può entrare in una situazione stressante, guadagnare depressione, disturbi del sonno, nevrosi o altri disturbi mentali. Queste condizioni sono difficili da tollerare senza un supporto professionale.
Alina Minakova, psichiatra presso il Centro Psiconeurologico Pratico e Scientifico Z. P. Soloviev
Le malattie mentali sono malattie come altre. Qualcuno ha una predisposizione a loro semplicemente perché i geni sono stati identificati in questo modo. E ognuno di noi ha la propria esperienza, i propri problemi e le proprie caratteristiche che portano a disturbi.
I sintomi della malattia mentale sono la risposta naturale del corpo al trauma. Ad esempio, una vittima di violenza domestica soffre di depressione, PTSD o ansia. Alcune persone sperimentano la schizofrenia per la prima volta dopo lo stress. È impossibile curare tutto questo solo con la volontà e il pensiero positivo.
La debolezza o la forza non hanno nulla a che fare con questo. Al contrario, una persona che deve combattere un disturbo mentale può essere molto forte.
Mito 2. Solo gli adulti soffrono di disturbi mentali
Fatto: un bambino su cinque ha avuto un episodio di malattia mentale almeno una volta (secondo il National Institute of Mental Health degli Stati Uniti).
Sì, anche i bambini si ammalano, e non solo di raffreddore. E spesso non ottengono l'aiuto di cui hanno bisogno perché non prestano loro attenzione. I bambini, proprio come gli adulti, soffrono di ansia, depressione e molte altre malattie.
Mito 3. La psicoterapia è uno spreco di denaro
Fatto: la psicoterapia combinata con i farmaci è un modo efficace per trattare i disturbi mentali.
Nel nostro paese, la psicoterapia è conosciuta più dai film in cui i pazienti si trovano di fronte ai medici e rispondono a domande stupide. È più probabile che parliamo con un amico, un cane o soffriamo da soli.
Ma la psicoterapia non è una caricatura, ma un metodo di trattamento di lavoro. Aiuta a capire la malattia, a imparare a conviverci. Inoltre, gli psicoterapeuti insegnano ai pazienti tecniche speciali che consentono loro di far fronte alle manifestazioni della malattia, riconoscere i segni delle esacerbazioni e prevenirli.
La psicoterapia migliora la qualità della vita, il che significa che non è un esercizio vuoto.
Ci sono diverse aree della psicoterapia che hanno dimostrato di essere efficaci. E per diventare uno psicoterapeuta, hai bisogno di un'istruzione medica superiore ed esperienza in psichiatria.
Mito 4. I disturbi mentali sono incurabili
Fatto: i pazienti con problemi di salute mentale controllano la loro malattia e guariscono almeno parzialmente.
Ad esempio, quando una persona va da un medico, la forza della sua depressione può essere determinata al 100%. Dopo aver assunto farmaci e consultazioni psicoterapeutiche regolari, questo livello scende al 60%. Il paziente migliora, inizia a rispettare il regime e fa sport, il livello di depressione raggiunge il 40%.
Se una persona, dopo i miglioramenti, non smette di monitorare la sua salute, sarà in grado di raggiungere una depressione condizionale del 20%, in cui si può vivere senza soffrire. Anche se la malattia ti ha portato in un dispensario, questo non significa che sei legato per sempre a un istituto medico: con una remissione stabile, le visite ai medici diventano meno frequenti.
Un anno dopo (dopo visite regolari al dispensario), il paziente viene interrotto. Dopo tre anni (dopo essere stato rimosso dal follow-up), sarà possibile non visitare il dispensario. Dopo cinque anni, la cartella del paziente viene inviata all'archivio e la diagnosi viene considerata ritirata.
Zoya Bogdanova, psicoterapeuta, docente all'Università statale di Novosibirsk
La malattia può peggiorare di nuovo? Senza dubbio. Ma il paziente saprà almeno cosa lo aiuta e come agire per questo.
Mito 5. Le persone con malattie mentali non possono lavorare
Fatto: la malattia mentale è diversa sia nella forza dell'effetto sul paziente, sia nel meccanismo di insorgenza. A volte la malattia può rovinare quasi tutti gli ambiti della vita, ma non influire sul lavoro.
Molto dipende dalla diagnosi e dalla gravità della malattia. Una persona che assume farmaci e controlla la malattia, professionalmente, non può essere in alcun modo inferiore ai colleghi sani. Pertanto, non si possono equiparare tutti i pazienti a quelli incapaci.
In effetti, ci sono alcuni tipi di lavoro, per l'ammissione a cui è necessaria la conclusione di uno psichiatra. Si tratta di lavorare con sostanze tossiche, in quota, nelle forze dell'ordine, nel settore dei trasporti pubblici. Un elenco completo delle controindicazioni è approvato dal governo della Federazione Russa.
Alcune malattie e condizioni saranno una controindicazione al lavoro fino alla fine della vita, e alcune - temporanee con il diritto di riesame.
Dmitry Movchan, psichiatra, vice capo medico della Marshak Clinic
Poiché l'elenco delle malattie che richiedono l'osservazione da parte di uno psichiatra è ampio, le restrizioni si applicano solo alle persone con disturbi gravi, persistenti, spesso esacerbanti, osserva Dmitry Movchan. Ad esempio, schizofrenia, ritardo mentale, disturbi dell'umore, epilessia e così via. E anoressia, nevrosi, disturbi ansia-fobici non rientrano in questo elenco di restrizioni.
Ci sono molti altri aspetti importanti:
Non tutte le malattie e disturbi comportano il divieto di lavoro. In effetti, lo psichiatra deve determinare se una persona può lavorare o meno. E la diagnosi non è indicata nel certificato.
A volte è necessario un divieto. Non è assolutamente necessario che una persona suicida sieda al timone di un aereo o di un autobus regolare.
Non tutti possono richiedere un certificato al dispensario: solo il tribunale, l'ufficio di registrazione e arruolamento militare, dipartimenti del personale e comitati di selezione nelle istituzioni del Ministero degli affari interni, dell'FSB, della procura o degli organi investigativi, se è stato avviato un procedimento penale.
Dopo il recupero o un miglioramento costante, alcuni dei divieti possono essere rimossi.
Mito 6. Non c'è protezione dalla malattia mentale
Fatto: non è solo la genetica che influisce sulla salute mentale, ma anche l'ambiente che può essere influenzato.
Alcune persone hanno una predisposizione ereditaria alla malattia mentale. E sebbene i geni possano aumentare il rischio di sviluppare una malattia, non sempre la determinano.
Inoltre, fattori esterni influenzano la psiche. Ad esempio, alcol o droghe, nicotina. E se tutti questi fattori agissero su una donna incinta, il nascituro potrebbe non formare correttamente il tessuto nervoso e questo porterà già a disturbi. Una storia a parte è stress e trauma.
Quindi la prevenzione minima della malattia mentale è possibile: uno stile di vita sano e una soluzione tempestiva dei problemi psicologici.
Mito 7. Quando contatterò uno psichiatra, verrà registrato, ma non posso fare nulla
Fatto: un termine come "contabilità" non esiste nemmeno, secondo la legge della Federazione Russa "Sull'assistenza psichiatrica e le garanzie dei diritti dei cittadini durante la sua fornitura".
Per legge, le cure ambulatoriali (cioè quando una persona non viene ricoverata in ospedale) sono di due tipi:
La supervisione della consulenza è quando una persona si rivolge in modo indipendente a uno psichiatra, si sottopone a un trattamento e viene osservata su sua richiesta. Non è diverso dal visitare qualsiasi altro medico: terapista, urologo o oftalmologo.
Osservazione del dispensario. Di solito questo tipo di osservazione si chiama contabilità. La decisione su tale registrazione è presa da una commissione di medici. I pazienti con gravi malattie mentali croniche sono sotto la supervisione del dispensario. Poi ci sono davvero divieti di guida, trasporto e uso di armi, ammissione ad attività con fattori pericolosi e dannosi.
Ma se non ci sono malattie gravi, la questione dell'ammissione ai tipi di attività elencati viene decisa al momento dell'esame, cioè per questo è necessario sottoporsi a un esame psichiatrico.
La domanda precedente a uno psichiatra non influisce sul rilascio di un certificato con il permesso di impegnarsi in queste attività. Dopotutto, i certificati non vengono rilasciati sul fatto che una persona fosse sotto la supervisione di uno psichiatra, se abbia cercato aiuto medico, ma sul fatto che ci siano controindicazioni psichiatriche all'attività al momento dell'esame.
Alina Minakova, psichiatra presso il Centro Psiconeurologico Pratico e Scientifico Z. P. Soloviev
Il ricovero, il trattamento in ospedale, è solo volontario. Se il paziente viene dichiarato incapace (con decisione del tribunale), con il consenso dei rappresentanti legali. Possono essere ricoverati forzatamente in ospedale solo se una persona rappresenta un pericolo per se stessa o per gli altri, o se è completamente indifesa.
In ogni altro caso, una persona può scegliere una clinica privata. Quando si contatta un'istituzione medica commerciale in modo anonimo, il paziente non cade sotto la supervisione del dispensario, poiché la clinica osserva la riservatezza medica e non divulga informazioni a terzi.
Dmitry Movchan, psichiatra, vice capo medico della Marshak Clinic
Mito 8. Il trattamento trasformerà una persona in un vegetale
Fatto: l'idea di uno psichiatra malvagio che sogna di sottomettere un paziente proviene da film e folklore.
A volte, all'inizio del XX secolo, la lobotomia era un metodo di trattamento progressivo, per il quale è stato assegnato il premio Nobel. Ma ora psichiatri e psicoterapeuti hanno rimedi più sicuri nel loro arsenale.
Se sei preoccupato per la salute mentale, ti consiglio di contattare prima uno psicologo o uno psicoterapeuta. Se ti diagnostica un disturbo o disturbo psicologico grave, ti indirizzerà da uno psichiatra e spiegherà le ragioni della sua decisione.
Zoya Bogdanova, psicoterapeuta, docente all'Università statale di Novosibirsk
I farmaci causano effetti collaterali e alcuni farmaci devono essere utilizzati tutto il tempo. Ma questi non sono prerequisiti per il trattamento. Tutto dipende dalla diagnosi e dalla velocità con cui procede il recupero. In ogni caso, il trattamento fa meno danni della malattia.
Cosa puoi non essere d'accordo con tutto quanto sopra?
