Il ministero della Salute francese, con riferimento all'Istituto Pasteur, ha riferito che al momento è stato dimostrato che il coronavirus si trasmette tra persone. La maggior parte delle infezioni dirette sono ora in Cina, ma sono stati segnalati casi anche in Vietnam, Germania, Giappone, Stati Uniti e Francia. Il 30 gennaio un medico parigino ha consultato un cittadino cinese con il virus, dopodiché è stato rilevato in lui il coronavirus.
I sintomi sono simili a quelli di un'influenza moderata. "Il virus può causare sintomi simili a quelli dell'influenza lieve", afferma il Ministero della Salute. Il coronavirus 2019-nCoV provoca anche febbre, tosse e mancanza di respiro. Sintomi più gravi possono verificarsi in pazienti con condizioni mediche croniche preesistenti (ipertensione, diabete o malattie cardiovascolari).
"Questo coronavirus è probabilmente simile ad altri coronavirus umani, che di solito vengono trasmessi per stretto contatto dopo l'inalazione di goccioline infettive emesse quando un paziente starnutisce o tossisce, o dopo il contatto con superfici recentemente contaminate da queste secrezioni", aggiunge la sanità pubblica francese.
Il livello di infezione è paragonabile a ARVI. Uno dei parametri importanti per determinare la gravità di un'epidemia è il livello di trasmissione del virus. Per stabilirlo, è necessario contare il numero di persone infettate da una persona malata. Questo è ciò che gli scienziati chiamano "tasso di riproduzione di base" o R0. Diverse valutazioni sono state effettuate da vari gruppi di ricerca, da 1.4 a 5.5. Uno studio cinese pubblicato sul New England Journal of Medicine quindi ogni paziente ha contratto una media di 2,2 persone. Questo è superiore all'influenza invernale (circa 1,3), ma significativamente inferiore al morbillo (oltre 12) ed è paragonabile al torso (3), che ha causato 349 vittime nel 2002-2003 in Cina e 774 nel mondo.
L'origine esatta del virus. Secondo le autorità cinesi, la maggior parte dei primi pazienti è stata infettata nel mercato della città di Wuhan (chiuso dal 1 ° gennaio 2020). Sebbene 2019-nCoV sia molto vicino al virus trovato nel pipistrello, l'animale esatto che ha trasmesso il virus all'uomo non è stato ancora identificato con precisione, secondo l'Istituto Pasteur.
Durata esatta dell'incubazione. Gli scienziati hanno stabilito le prime stime del periodo di incubazione del coronavirus, ovvero il ritardo tra l'infezione da virus e la comparsa dei primi sintomi. L'OMS lo stima in media da due a dieci giorni. Secondo uno studio pubblicato sul New England Journal of Medicine, dura in media 5,2 giorni e varia notevolmente tra i pazienti. Il lavoro precedente svolto nei Paesi Bassi era in media di 5,8 giorni. All'Istituto Pasteur, hanno detto che l'incubazione dura circa 7 giorni, ma può arrivare fino a 14 giorni.
Tasso di mortalità. Al momento è impossibile conoscere con certezza il tasso di mortalità associato a questo coronavirus, in quanto non si sa quante persone siano effettivamente infette. Queste stime di mortalità vanno dal 2% al 3%. "Il due per cento dei casi confermati è morto, che rimane alto rispetto all'influenza stagionale", ha detto mercoledì Michael Ryan, direttore dei programmi di emergenza dell'OMS. Questo è inferiore al tasso di mortalità da ARVI, che era del 9,5%, ricorda l'organizzazione. Ma questa è una cifra indicativa, poiché il numero di nuovi casi sta crescendo più rapidamente del numero di morti.
Fase di infezione. A che punto un paziente diventa contagioso? Questa domanda rimane finora senza risposta. Le autorità cinesi hanno affermato che l'infezione è possibile anche prima della comparsa dei sintomi, come nel caso dell'influenza, ma non della SARS. Tuttavia, questa ipotesi non è stata confermata. Se il paziente fosse effettivamente infettivo prima della comparsa dei sintomi, ciò complicherebbe l'individuazione dei casi e quindi potrebbe rendere difficile la diffusione del virus.
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Profilo preciso del paziente. Un'analisi dei primi 99 casi in Cina, pubblicata sulla rivista medica The Lancet, fornisce un quadro clinico accurato della malattia. L'età media di questi pazienti è di 55 anni, due terzi sono uomini, la metà soffre di malattie croniche (problemi cardiovascolari, diabete …). Ma molte domande rimangono senza risposta. “Come spiegare che i bambini sotto i 15 anni non sono stati praticamente colpiti? Non conosciamo la risposta a questa domanda, sebbene questa notizia sia incoraggiante”, sottolinea il professor Yazdan Yazdanpanah, capo del dipartimento di malattie infettive dell'ospedale Bichat di Parigi, La Crest. “Perché le condizioni di alcuni pazienti peggiorano il settimo giorno? Inoltre non noto."
Come prevenire e curare le malattie. Non esiste ancora un vaccino o una cura per il coronavirus. L'assistenza medica in questa fase serve ad alleviare i sintomi, inclusa la febbre. Ma si stanno esplorando potenziali trattamenti. I ricercatori cinesi hanno condiviso molto rapidamente la sequenza genetica del coronavirus. Ciò ha permesso a diversi paesi, tra cui la Francia, di sviluppare i propri test diagnostici.
I laboratori di tutto il mondo stanno lavorando per sviluppare un vaccino. In Francia, venerdì, l'Istituto Pasteur ha avviato la coltivazione di ceppi di coronavirus, un passo importante verso lo sviluppo di un vaccino e di un trattamento.
Nel frattempo, il ricercatore cinese Tsaibin Fan del dipartimento di urologia dell'Ospedale universitario di Nanchino, insieme a coautori, ha pubblicato uno studio "L'espressione dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE2) nei reni e nei testicoli può portare a danni ai reni e ai testicoli dopo un'infezione 2019-nCoV", che afferma che approssimativamente Il 3-10% dei pazienti con infezione da 2019 nCoV presentava anomalie renali e il 7% aveva insufficienza renale acuta.
Un altro punto saliente di questo studio è l'alto livello di espressione dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE2) nelle cellule testicolari. È noto che virus come l'HIV, l'epatite B e la parotite possono invadere le cellule testicolari e causare orchite virale. Inoltre, in alcuni casi, il danno al tessuto testicolare causato dal virus può portare a infertilità maschile e tumore ai testicoli. SARS-CoV, come il suo "cugino" 2019-nCoV, ha lo stesso recettore ACE2. Precedenti studi hanno anche studiato il possibile danno testicolare nei pazienti con SARS e l'effetto della SARS sulla spermatogenesi. I loro risultati hanno mostrato che l'orchite è una complicanza dopo la SARS e può interferire con la spermatogenesi. Gli scienziati hanno notato che il danno al testicolo causato dal virus può verificarsi come complicanza tardiva.
“… I nostri risultati indicano che i medici devono prendersi cura della possibile insorgenza di orchite. Il monitoraggio e la valutazione della funzione riproduttiva dovrebbero essere effettuati nei pazienti che hanno recuperato dalla SARS, soprattutto nei giovani uomini , dice lo studio.
