Più di 20 anni fa, iniziò nel mondo un'epidemia della malattia virale più terribile e incomprensibile del nostro tempo, l'AIDS. La sua contagiosità, rapida diffusione e incurabilità hanno fatto guadagnare alla malattia la fama di "peste del ventesimo secolo".
Più di 20 anni fa, iniziò nel mondo un'epidemia della malattia virale più terribile e incomprensibile del nostro tempo, l'AIDS. La sua contagiosità, rapida diffusione e incurabilità hanno fatto guadagnare alla malattia la fama di "peste del ventesimo secolo".
Storia dell'origine
Il virus dell'immunodeficienza acquisita (AIDS), causato dal virus dell'immunodeficienza umana (HIV), è una malattia mortale per la quale attualmente non esiste una cura.
Alcuni scienziati ritengono che il virus HIV sia stato trasmesso dalle scimmie all'uomo intorno al 1926. Ricerche recenti indicano che una persona ha acquisito questo virus in Africa occidentale. Fino agli anni '30 il virus non si è manifestato in alcun modo. Nel 1959 un uomo morì in Congo e in seguito la ricerca medica, analizzando la sua storia medica, indicò che questa era forse la prima morte registrata per AIDS nel mondo. Nel 1969 furono registrati i primi casi di malattia con sintomi di AIDS tra le prostitute negli Stati Uniti. Quindi i medici non prestarono loro particolare attenzione, considerandoli una rara forma di polmonite. Nel 1978, gli omosessuali negli Stati Uniti e in Svezia, così come gli uomini eterosessuali in Tanzania e Haiti, hanno mostrato sintomi della stessa malattia.
E solo nel 1981, il Center for Disease Control and Prevention (CDC) segnalò il rilevamento di una nuova malattia in giovani omosessuali a Los Angeles e New York. Negli Stati Uniti sono stati identificati circa 440 portatori del virus HIV. Circa 200 di queste persone sono morte. Poiché la maggior parte dei pazienti erano omosessuali, la nuova malattia è stata chiamata "Gay Related Immuno Deficiency" (GRID) o "Homosexual Cancer" (A Gay Cancer).
Il 5 giugno 1981, uno scienziato americano del Center for Disease Control, Michael Gottlieb, descrisse per la prima volta una nuova malattia che colpisce profondamente il sistema immunitario. Un'analisi approfondita ha portato i ricercatori americani alla conclusione che esisteva una sindrome precedentemente sconosciuta, che nel 1982 è stata chiamata Sindrome da immunodeficienza acquisita (AIDS) - sindrome da immunodeficienza acquisita (AIDS). Allo stesso tempo, l'AIDS è stata chiamata la malattia delle quattro "H", dalle lettere maiuscole delle parole inglesi - omosessuali, emofiliaci, haitiani ed eroina, evidenziando così i gruppi a rischio per la nuova malattia.
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La deficienza immunitaria (diminuzione dell'immunità), di cui soffrivano i malati di AIDS, era stata precedentemente riscontrata solo come un difetto congenito dei neonati prematuri. I medici hanno scoperto che in questi pazienti la diminuzione dell'immunità non era congenita, ma è stata acquisita in età adulta.
Nel 1983, lo scienziato francese Montagnier ha stabilito la natura virale della malattia. Ha trovato un virus in un linfonodo rimosso da un malato di AIDS, chiamandolo LAV (virus associato alla linfoadenopatia).
Il 24 aprile 1984, il direttore dell'Istituto di virologia umana presso l'Università del Maryland, il dottor Robert Gallo, annunciò di aver trovato la vera causa dell'AIDS. È riuscito a isolare il virus dal sangue periferico dei malati di AIDS. Ha isolato un retrovirus chiamato HTLV-III (virus T-linfotropico umano di tipo III). Questi due virus sono risultati identici.
Nel 1985 si è scoperto che l'HIV si trasmette attraverso i fluidi corporei: sangue, sperma, latte materno. Nello stesso anno fu sviluppato il primo test HIV, sulla base del quale il sangue donato e le sue preparazioni iniziarono a essere testate per l'HIV negli Stati Uniti e in Giappone.
Nel 1986, il gruppo di Montagnier annunciò la scoperta di un nuovo virus chiamato HIV-2 (HIV-2). Uno studio comparativo dei genomi dell'HIV-1 e dell'HIV-2 ha dimostrato che in termini evolutivi, l'HIV-2 è lontano dall'HIV-1. Gli autori hanno suggerito che entrambi i virus esistessero molto prima della moderna epidemia di AIDS. L'HIV-2 è stato isolato per la prima volta nel 1985 da pazienti affetti da AIDS in Guinea-Bissau e nelle isole di Capo Verde. Gli studi hanno dimostrato che le malattie causate da HIV-2 e HIV-1 sono infezioni indipendenti, poiché esistono differenze nelle caratteristiche dei patogeni, della clinica e dell'epidemiologia.
Nel 1987, l'Organizzazione Mondiale della Sanità ha approvato il nome dell'agente eziologico dell'AIDS - "virus dell'immunodeficienza umana" (HIV, o nell'abbreviazione inglese HIV).
Nel 1987 è stato istituito il programma globale dell'OMS contro l'AIDS e la strategia globale contro l'AIDS è stata adottata dall'Assemblea mondiale della sanità. Nello stesso anno, in diversi paesi, il primo farmaco antivirale - azidotimidina (zidovudina, retrovir) - è stato introdotto nel trattamento dei pazienti.
Va sottolineato che HIV e AIDS non sono sinonimi. L'AIDS è un concetto più ampio e significa deficit immunitario. Questa condizione può verificarsi a seguito di una serie di motivi: in malattie croniche debilitanti, esposizione a radiazioni energetiche, in bambini con difetti del sistema immunitario e in pazienti anziani con involuzione delle difese immunitarie, alcuni farmaci e farmaci ormonali. Attualmente, il nome AIDS viene utilizzato per riferirsi a una sola delle fasi dell'infezione da HIV, ovvero la sua fase manifesta.
L'infezione da HIV è una nuova malattia infettiva che è stata chiamata prima della scoperta del suo agente patogeno come sindrome da immunodeficienza acquisita (AIDS). L'infezione da HIV è una malattia infettiva antropica progressiva con un meccanismo di infezione da contatto con il sangue, caratterizzato da un danno specifico al sistema immunitario con lo sviluppo di immunodeficienza grave, che si manifesta con infezioni secondarie, neoplasie maligne e processi autoimmuni.
La fonte dell'infezione da HIV è una persona con AIDS o un portatore di virus asintomatico. Il principale meccanismo di trasmissione dell'infezione è il contatto con il sangue. La malattia si trasmette attraverso i contatti sessuali, soprattutto quelli omosessuali; da una madre infetta a un bambino durante la gravidanza attraverso la placenta, durante il parto, durante l'allattamento dalla madre al feto; attraverso rasoi e altri oggetti perforanti e taglienti, spazzolini da denti, ecc. Gli epidemiologi dell'HIV non consentono l'esistenza di vie di trasmissione per via aerea e fecale-orale, poiché l'escrezione dell'HIV con espettorato, urina e feci è molto insignificante e il numero cellule sensibili nel tratto gastrointestinale e nel tratto respiratorio.
Esiste anche una via di trasmissione artificiale: durante le manipolazioni mediche e diagnostiche mediante la penetrazione del virus attraverso la pelle danneggiata, le mucose (trasfusione di sangue e suoi preparati, trapianto di organi e tessuti, iniezioni, operazioni, procedure endoscopiche, ecc.), Inseminazione artificiale, con la somministrazione endovenosa di farmaci, eseguendo vari tipi di tatuaggi.
Il gruppo a rischio comprende: omosessuali passivi e prostitute, che hanno maggiori probabilità di danneggiare le mucose sotto forma di microfessure. Tra le donne, il principale gruppo a rischio sono i tossicodipendenti che si iniettano droghe per via endovenosa. Tra i bambini malati, 4/5 sono bambini le cui madri hanno l'AIDS, sono infetti da HIV o appartengono a gruppi a rischio noto. Il secondo posto più frequente è occupato dai bambini che hanno ricevuto trasfusioni di sangue, il terzo dai pazienti emofiliaci, dal personale medico che ha un contatto professionale con il sangue e altri fluidi biologici dei pazienti con infezione da HIV.
Il virus dell'immunodeficienza può esistere nel corpo umano da dieci a dodici anni senza manifestarsi in alcun modo. E molte persone non prestano sufficiente attenzione ai segni iniziali della sua manifestazione, assumendoli per i sintomi di altre, a prima vista, malattie non pericolose. Se il processo di trattamento non viene avviato in tempo, inizia la fase finale dell'HIV - AIDS. Il virus dell'immunodeficienza può diventare la base per lo sviluppo di altre malattie infettive. Insieme al rischio di sviluppare l'AIDS, aumenta anche il rischio di altre malattie infettive.
Sintomi
Febbre per più di 1 mese, diarrea per più di 1 mese, perdita di peso inspiegabile del 10% o più, polmonite protratta, ricorrente o che non risponde alla terapia standard, tosse persistente per più di 1 mese, malattie virali, batteriche, parassitarie prolungate e ricorrenti, sepsi, gonfiore dei linfonodi due o più gruppi nell'arco di 1 mese, encefalite subacuta, demenza in persone precedentemente sane.
L'ultimo stadio - l'AIDS - procede in tre forme cliniche: onco-AIDS, neuro-AIDS e infettivo-AIDS. L'onco-AIDS si manifesta con il sarcoma di Kaposi e il linfoma cerebrale. Il neuro-AIDS è caratterizzato da una varietà di lesioni del sistema nervoso centrale e dei nervi periferici. Per quanto riguarda l'AIDS infettivo, si manifesta in numerose infezioni.
Con il passaggio dell'HIV alla fase finale, l'AIDS, i sintomi della malattia diventano più pronunciati. Una persona sta iniziando sempre più a essere affetta da varie malattie come polmonite, tubercolosi polmonare, virus dell'herpes e altre malattie chiamate infezioni opportunistiche. Sono loro che portano alle conseguenze più disastrose. In questo momento, il virus dell'immunodeficienza diventa una malattia grave. Succede che le condizioni del paziente siano così gravi che la persona non è nemmeno in grado di alzarsi dal letto. Queste persone il più delle volte non sono nemmeno soggette a ricovero in ospedale, ma sono a casa sotto la supervisione di persone a loro vicine.
Diagnostica
Il principale metodo di diagnosi di laboratorio dell'infezione da HIV è il rilevamento degli anticorpi contro il virus mediante test immunoenzimatico.
Trattamento
Allo stato attuale dello sviluppo della medicina, non esiste medicina che possa curare completamente questa malattia. Tuttavia, con l'inizio tempestivo del trattamento dell'HIV, è possibile posticipare a lungo il momento della transizione del virus dell'immunodeficienza allo sviluppo dell'AIDS e, di conseguenza, prolungare una vita più o meno normale del paziente.
Sono già stati sviluppati regimi di trattamento che possono rallentare in modo significativo lo sviluppo della malattia e poiché l'infezione procede nella maggior parte dei casi per molto tempo, si può sperare nella creazione di agenti terapeutici efficaci durante questo periodo.
