Ricercatori israeliani e statunitensi hanno dimostrato che la musicoterapia può eliminare il dolore postoperatorio nei pazienti con malattie spinali in modo più efficace rispetto ai farmaci.
Secondo le statistiche, solo negli Stati Uniti, più di cinque milioni di persone soffrono di malattie spinali. In alcuni casi richiedono un intervento chirurgico, ma spesso tali operazioni sono complicate da dolori specifici: le vie afferenti della nocicezione passano attraverso il midollo spinale. Tali pazienti sono costretti a sottoporsi inoltre a un corso di riabilitazione, che include l'assunzione di analgesici, il monitoraggio della funzione respiratoria e dello stato neurovascolare. Inoltre, sullo sfondo del dolore, l'ansia può aumentare, la depressione e l'ipocondria possono svilupparsi. Pertanto, oltre alle cure mediche, le persone che hanno subito un intervento chirurgico alla colonna vertebrale hanno spesso bisogno di aiuto psicologico.
La musicoterapia è considerata come una delle aree di tale assistenza che può influenzare la riabilitazione postoperatoria. Consiste nell'ascolto controllato o nell'esecuzione di varie composizioni musicali al fine di esprimere e modulare gli stati emotivi. Ricerche passate hanno dimostrato che l'ascolto regolare di musica può anche ridurre l'ansia e il dolore. Tuttavia, le possibilità della musicoterapia nella riabilitazione di pazienti con malattie spinali non sono state sufficientemente studiate. Inoltre, non è chiaro se l'effetto sia diverso dall'utilizzo di musica dal vivo e registrazioni audio.
Nel nuovo lavoro, gli specialisti del Mount Sinai Medical Center e del Louis Armstrong Music Center hanno condotto un esperimento con 60 pazienti sottoposti a fusione anteriore, posteriore o combinata (fusione delle vertebre con un innesto). Gli autori hanno diviso i volontari in due gruppi: entro 72 ore dall'intervento, entrambi hanno ricevuto cure standard. Inoltre, i partecipanti al gruppo sperimentale sono stati sottoposti a una sessione individuale di musicoterapia di 30 minuti, durante la quale hanno ascoltato composizioni dal vivo, cantato e ritmato per il rilassamento o la catarsi, e hanno anche praticato la visualizzazione e il controllo della respirazione sotto la guida di psicoterapeuti.
Livello di dolore soggettivo prima e dopo l'esperimento nei gruppi di controllo e sperimentali / © John F. Mondanaro et al., The American Journal of Orthopaedics, 2017
Quindi, tutti i soggetti hanno valutato il dolore su una scala di dieci punti, hanno compilato la scala della chinesofobia (paura del movimento), la scala della depressione e dell'ansia. I risultati hanno mostrato che dopo una seduta di musicoterapia, il livello soggettivo di dolore nel gruppo sperimentale è diminuito in media di più di un punto (da 6,20 a 5,09) rispetto all'inizio dell'esperimento. Nel gruppo di controllo, l'indicatore al momento del test è aumentato: da 5,20 a 5,87 punti. I livelli di ansia, depressione e chinesofobia in entrambi i gruppi sono cambiati in modo insignificante. Secondo gli autori, è stato possibile ottenere miglioramenti nel gruppo sperimentale, tra le altre cose, grazie ad un approccio personalizzato.
“Il dolore è un fenomeno soggettivo e personale e richiede un atteggiamento individuale. I musicoterapisti certificati e autorizzati possono adattare il programma di trattamento alle preferenze del paziente e all'esperienza del dolore , ha detto la coautrice dello studio Joanne Loewy.
Articolo pubblicato su The American Journal of Orthopaedics.
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Denis Strigun
