Quando si tratta di strani sintomi associati allo stress e ad altri sforzi, è difficile capire da dove provenga e perché, ad esempio, la tua mano sta diventando insensibile. Proviamo a capirlo.
Per molte ragioni, il concetto di cosiddetti sintomi psicogeni è piuttosto complesso. C'è una sorta di stigma legato alla sua comprensione: le persone credono che il cervello possa causare sintomi fisici. Ciò, a sua volta, complica la diagnosi della condizione dei potenziali pazienti. Per questo motivo, i risultati possono variare notevolmente e sono difficili da comunicare ai pazienti. Spesso i sintomi psicogeni mascherano le malattie fisiologiche sottostanti.
La complessità dei sintomi psicogeni porta al fatto che alcuni discutono della loro completa assenza, presumibilmente la diagnosi è una scusa (questo è una sorta di modo per accusare il paziente dell'incompetenza del medico). Tuttavia, l'ironia è che questo approccio è una scusa, poiché cerca di semplificare un disturbo reale e complesso.
Quali sono i sintomi psicogeni
Termini diversi sono stati usati in momenti diversi per descrivere i sintomi causati da stress psicologico o altri fattori. L'isteria è un termine sfortunato coniato per dare a tali sintomi una connotazione esclusivamente femminile. Per ovvie ragioni, il termine "isteria" è usato raramente oggi. Spesso tali sintomi sono chiamati psicosomatici, notando i sintomi fisici con ragioni mentali, ma qui c'è qualche pregiudizio. Molto spesso, il termine "psicogeno" suona: è così che indicano la causa mentale.
Un concetto simile è il disturbo somatogeno. In questo caso, c'è una malattia o disturbo fisiologico che provoca stress e ansia e, a loro volta, generano sintomi psicogeni oltre a quelli fisiologici. In altre parole, la presenza di sintomi psicogeni anche evidenti non sempre significa che non ci sia malattia fisiologica, per cui in questo caso è comunque necessario un esame approfondito.
I sintomi psicogeni o psicosomatici sono reali: il paziente li sperimenta effettivamente e spesso non capisce quale sia la loro causa. "Psicogeno" non significa "falso": di solito questi sintomi sono involontari, una persona semplicemente non può fermarli. Il disturbo psicogeno è un vero disturbo, ma il problema risiede nel "software" del cervello, non nel suo "hardware".
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A volte, le persone hanno un disturbo depressivo o d'ansia che può essere il risultato o la causa di un disturbo biochimico del cervello. Con l'ansia, il corpo è molto stressato: questo disturbo può facilmente manifestarsi attraverso sintomi fisici, a volte molto gravi. Anche lo stress stesso può manifestarsi attraverso sintomi fisici.
Il cervello è lo stesso organo del corpo di qualsiasi altro. È costituito da tessuti ed è collegato ad altri organi attraverso i nervi e il sistema neuroendocrino. I pensieri possono accelerare il cuore con una scarica di adrenalina, possono causare farfalle nell'addome o scatenare la nausea aumentando l'attività vagale. La paura può abbassare la pressione sanguigna, il che può far svenire una persona. E lo stress porta all'ipertensione cronica.
Si scopre che ogni persona ha sintomi psicogeni in un modo o nell'altro, semplicemente non prestano loro attenzione. Non sorprende quindi che, per ragioni assolutamente psicogene, possano manifestarsi sintomi allarmanti.
Come capire se i sintomi sono psicogeni
I critici della diagnosi psicogena sostengono che non è altro che una diagnosi di esclusione - in effetti, indica una mancanza di conoscenza da parte del medico curante. Escludere le cause fisiologiche sottostanti è una parte importante della diagnosi, ma non l'unica.
Ad esempio, in neurologia, ci sono molte situazioni in cui i risultati positivi possono essere utilizzati per mostrare a un paziente che i suoi sintomi potrebbero non essere neurologici. C'è un sintomo come pseudo-convulsioni o crisi non epilettiche, in cui il paziente sperimenta episodi convulsivi involontari. Una crisi è una scarica elettrica anomala nel cervello che colpisce i neuroni all'unisono e provoca sintomi, a seconda di dove si verifica. Le crisi possono avere un certo numero di schemi, poiché sono "sciatte" e si propagano direttamente ai neuroni vicini (e non seguono reti complesse di neuroni). Ad esempio, ci sono modelli di movimento convulsivo che sono semplicemente impossibili a causa di crisi motorie.
Inoltre, a volte il paziente può provare debolezza psicogena - paralisi parziale o completa dell'arto. La vera debolezza neurologica ha caratteristiche che non possono essere simulate (volontariamente o meno), mentre ci sono tecniche nell'esame neurologico che possono rivelare tali caratteristiche. Infatti, durante un esame neurologico, diverse cause di debolezza mostrano caratteristiche diverse.
Senza una conoscenza dettagliata della neuroanatomia in un paziente con sintomi psicogeni, saranno distribuiti, non corrispondenti alle vie anatomiche. Oppure mostreranno schemi di movimento che non corrispondono a nessuna parte del sistema motorio.
Un'altra caratteristica che indica (ma non completamente accuratamente) un disturbo psicogeno è l'assenza di deficit neurologici concomitanti. Ciò include i riflessi che non richiedono cooperazione, sforzi volontari o la risposta soggettiva del paziente.
In altre parole, ci sono casi in cui una persona mostra sintomi neurologici che sembrano violare la neuroanatomia, rivelare segni di sforzo, non corrispondono a sistemi noti nel sistema nervoso e non contengono dati oggettivi che dovrebbero, in teoria, essere presenti. Anche allora, è necessaria una ricerca esaustiva per scoprire il problema sottostante. In caso di disturbi psicosomatici, è necessario sottoporsi a una risonanza magnetica e test fisiologici per il funzionamento del sistema nervoso.
Quando compaiono segni di un disturbo psicosomatico, ma non ci sono ragioni ovvie, la diagnosi di un disturbo psicogeno o psicosomatico è abbastanza appropriata. Ciò non significa che il medico giudichi erroneamente il paziente, al contrario, sta cercando di fare una diagnosi accurata.
Risultato
Il cervello è un organo come tutti gli altri e può manifestare sintomi in vari modi. Le cause psicogene sono un altro punto nella diagnosi differenziale. Come descritto sopra, i sintomi psicosomatici non sono "falsi". Una persona sperimenta effettivamente tali sintomi, ma possono essere associati a malattie che mettono il suo corpo sotto un carico pesante, a causa delle quali il cervello "fallisce". Qualunque sia il problema alla fine, dovresti fidarti di uno specialista e sottoporsi a un esame approfondito.
Vladimir Guillen
